看護師 残業を減らすための工夫

看護師さんの悩み

こんにちは 荒蒔です。

毎日の業務 お疲れ様です。

看護師は、残業するのが当たり前。

定時で帰れることなんて、ありえない

看護師の残業時間の平均は23.4時間

1日1時間は、残業している計算になります。

交代制勤務者の過労死ラインは、

50~60時間とされていますので、

4.3%の看護師は、いつ過労死しても、

おかしくない状態で、勤務していると言えるのです。

看護師は、なぜ残業が多いのでしょうか?

実態を、見ていきましょう。

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看護師 残業を減らすための工夫

 

看護師が残業する理由、残業しなくてはいけない、

主な理由を挙げ、合わせて、

サービス残業の現状を、見ていきます。

残業をしないと仕事にならない

看護師の残業の特徴といえば、

「残業が、当たり前」ということではないでしょうか。

看護師さんの仕事は、その日を担当する、患者の情報を収集し、

毎日の行動計画を、立てることです。

仕事の30分前に、出勤するのは、当然です。

新人看護師にとっては、1時間前に、出勤しないと、間に合わないかもしれません。

この過去の残業は、残業として、カウントされません。

もちろん、残業です。

多くの職場では、以前の残業を「残業」と見なしていません。

先輩より先に帰れない

先輩看護師の前で、先に帰れないことが、よくあります。

職場によっては、仕事が終わったら、

サッサと一緒に帰っても、大丈夫なところもあります。

しかし、看護師は、縦社会で、働くことが多く、

後輩は、先輩看護師が帰るまで、帰えれません。

そんな職場で、先輩看護師の、仕事が終わらないと、

仕事を終えても、帰りにくいですよね。

先輩看護師の仕事が終わるまで、病棟内で雑用をしなければなりません。

もちろん、先輩看護師の先に、帰ってはいけない、意味ではありませんが、

「先輩よりも、先に、帰るなんての生意気!ありえない!”」

家に帰りたくても、言われてしまうので、帰れません。

この場合も、残業代は、支払われないので、サービス残業です。

急変や緊急入院で仕事が終わらない

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看護師が、最も残業することが多い理由は、

突然の緊急入院があります。

看護師は、やらなければならないことが、

たくさんあるので、通常の仕事をするだけで、十分です。

急な変化や、緊急入院があった場合、一気に、仕事量が増えます。

急変や急入院への、急な対応が完了すると、

通常の業務が、できるようになります。

午前中に、急な変化や緊急入院があった場合、

午後に頑張れば、時間通りに、帰宅できるかもしれません。

勤務時間終了直前に、急な変化や、

緊急入院があると、数時間残業は、確認されます。

看護師として、仕事をしているので、急な変化や、緊急入院は、避けられません。

急な残業や、緊急入院は、毎日の疲れです。

病棟の場合、手術時間が遅れたり、

夜勤後に、出勤しなければならない、場合があります。

このような場合、日勤は時間外勤務に、対応する必要があるため、

看護師は、時間外勤務をしなければなりません。

この場合の残業は、ホワイトな職場だと、

残業代をつけてもらえますが、

ブラックな職場だと、当たり前のように、サービス残業になります

看護記録に時間がかかる

看護師は、多くの場合、看護記録に、長時間を費やし、残業します。

勤務時間中は、とにかく、看護記録を延期して、

患者さんの面倒をみなくてはならず、勤務時間終了後は、ようやく看護記録を書きます。

通常の看護記録だけでも、看護計画の評価日だと、

看護計画の評価・修正が必要になるため、さらに、時間がかかります。

コンピュータが、得意な場合、電子カルテは、手書きよりも、速いかもしれません。

多くの看護師は、コンピュータが、得意ではないため、

手書きよりも、時間がかかることが、よくあります。

看護記録を残すことによる、残業の多くは、

残業代のない、サービス残業です。

看護師の残業を減らすための工夫

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生産性を上げる

看護師の残業を減らすための工夫の1つ目は、

生産性を上げることです。

今、仕事ができない、慣れていない状態化もしれませんが、

経験を積んだり、作業効率を上げることにより、

業務時間を短縮できます

・患者の状態確認
・看護記録の作成
・始業時刻前の情報収集

まず、患者さんの担当順序や、確認手順を工夫することです。

効率的に患者さんの状態を、確認することができます。

また、看護記録の作成については、

担当患者の隙間時間や、

その他の小さな空き時間を記録するなど、時間を有効に活用することができます。

また、開始時間前の情報収集については、

ポイントや、確認すべきポイントを理解し始めれば、

短時間で準備できるようになります。

情報収集の手順については、先輩看護師に聞いてください。

リーダー看護師に相談する

看護師の残業を減らすための工夫の2つ目は、

リーダー看護師に相談することです。

残業や仕事が多い場合は、

早めにリーダー看護師に伝え、

余裕のある看護師に、振り分けてもらいましょう。

残業を強要しても、病院が気付かない場合があります。

したがって、他の看護師と比較して、残業が多すぎる場合は、

リーダー看護師に伝える必要があります。

特に恐れず、相談するようにして下さい。

病院に業務改善をする

看護師の残業を減らすための工夫の3つ目は、

病院に業務改善をすることです。
まず、作業開始後、情報収集の時間をできる時間を設けましょう
また、電子カルテへのログイン時間を制限するなど、
作業開始前に、情報収集を行うことをお勧めします。
明示的に禁止されていない場合は、
開始時間前に、看護師が自主的に、残業を強いられる雰囲気が生まれます。
次に、医師からの指示を受ける時間を、
閉店時間の30分から45分に制限しましょう
指示を受けても、閉店時間までに、時間を終わらせましょう。
また、2シフトと3シフトの場合の引き継ぎのルールを、
明確にしておくと便利です。
その理由は、引き継ぎのルールが不明確な場合、
次の担当者に負担がかからないようにするためと、
真面目な人は、営業時間外まで働こうとするからです。
次の担当者が、どのような仕事を、
どのくらい引き継ぐかを明確に決めれば、仕事の負担は公平になります。

最後に、人手不足している場合は、

人員を増やさないと仕方がない場合があります。

ですので、現場として、増員していただきたいと思います。

まとめ

いかがでしたか?

看護師さんの残業の実態についてお話しました。

看護師は、縦社会ですし、人間関係も良くしたですよね。

残業を減らすには、何かすらの工夫が、必要です。

次回は、残業の多い職業と、少ない職場をご紹介します。

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